未及均衡的「均衡飲食」 - 關德祺

2016年9月14日 - 信報

「均衡飲食」指多元化飲食，以適量攝取個人健康需要的各種營養素。營養素一般分為7大類，包括碳水化合物、蛋白質、脂肪、礦物質、纖維質、維他命及水。從1974年推出的第一個食物金字塔，到近年推出「我的餐盤」都基於營養素來建議食材種類及攝取量。但以營養素規劃飲食未及全面均衡，明顯錯漏有3個，弄不好反而會造成偏食。

首先，7大營養素不代表全部，人體所需營養素不止這7大類。許多維持個人健康所需的營養素也不是7大類之屬。如葡萄糖胺是構成及維護軟骨的其中一種原材料，缺乏了會造成骨關節退化，補充葡萄糖胺對防治骨關節炎退化具正面效用，證據明顯；茶多酚是茶葉中多酚類物質，具有很好的抗氧化、抗癌、抗菌、抗病毒的作用，有證據指服用可預防衰老；大豆異黃酮能改善更年期症狀，還能減低骨質疏鬆、乳腺癌、前列腺癌、高血脂等疾病的發生率。

第二是營養素同類不等值，人體吸收鐵質的效率會因鐵質的形式而大有差異，血鐵質的吸收率比非血鐵質高得多。血鐵質是指肉類、內臟與血液來源食物中之鐵質，非鐵血質來各種植物、礦物食材（包括鐵質補充劑）。相近人體吸收鈣質的效率也因鈣質的形式而大有差異。

均衡飲水 - 關德祺

2016年10月12日 - 信報

水分佔人體體重約50%至60%，人體每日需要攝入水分以補充正常消耗。據說每進食1卡路里熱量食物的同時就要攝入1毫升的水分，以維持體內新陳代謝的運作，近似於中醫所主張的飲食陰陽平衡。所以水被列作七大營養素之一，據估算人體每日需要攝入1500至2000毫升水，後來為方便普通人理解及依從，衞生署也提倡每日飲6至8杯水（每杯約250毫升）。

患少而無上限？

一般保健建議都呼籲人多飲水，以防急性脫水例如中暑，但動機更多是為了預防皮膚色澤暗啞、口乾舌燥、便秘、尿道感染、結石等問題。水穀精微化生成身體津液氣血，飲水當然不可缺欠，而且水性最平，似乎多飲無妨。本來建議每日飲6至8杯水是一個很好的參考指標，但隨之有人變本加厲，建議每日至少要飲8杯水，似乎飲水只患少而無上限。

色之天命 - 關德祺

2015年12月9日 - 信報

「飲食、男女，人之大慾存焉」，人的本性來自上天的賦予。飲食本能主要是為了攝取營養，供養身體。我們飲食時覺得美味是一個額外的獎賞，對肯付出勞力覓食的一種鼓勵，與主要目的相輔相成，但如果貪圖口欲享受，飲食不節，也會生出許多病來；男女色慾也相仿，原是為了生殖，繁衍後代。人類交合時感覺歡愉是一個額外的獎賞，鼓勵人肯付出體力與精氣，完成天命，但如果縱慾不羈，肆無忌憚，形同慢性自殘。

比較男女性的生理特質，有助我們理解如何運用兩性色慾，既順從天命，又可以做個自由人。交合過程其實運動量不多，即使男性較為主動熱中，體能消耗也相當少，所以色慾活動最大的消耗通常不在於交合過程，而在於泄出精氣。女性正常1個月只排卵一次，一生人才排卵約400次，這個規律是天命，難以自把自為； 而天命授權男性1個月可以泄精多次，頻密程度可以自主自決，由於交合會帶來歡愉，容易令男性泄精過度活躍，有的人一年就泄精400次，以致身體承擔不了才驚覺犯錯，悔不當初。

戒之在色 - 關德祺

2015年11月11日 - 信報

「色，性也」，色慾本性不壞，但若與另一本性貪心結合，就會產生過度活躍的色慾。從2500年前起， 中國的社會學與醫學均支持節制色慾這個觀念。孔子說：「吾未見好德如好色者也」，呼籲人們把精力多花費在高層次的道德修養方面，而不是低層次的色慾。中醫講究節慾養精，認為體力腦力活動要有節制，色慾活動也要有節制，見解可謂是現行醫學之獨家。

中西醫都認識到，交合活動是有風險的，因為交合時心跳、呼吸加快，血壓升高，容易誘發心臟病或中風。特別是患有高血壓、心臟病的長者，體力與情感過度活躍，會令心臟負荷不過來，發生意外的風險更高。色慾活動過度活躍的即時不良反應，除上述危機外，還會令體力、精神專注力下降，而長遠的不良反應似乎只有中醫才關注得到。

非一般蛋白質 - 關德祺

2015年11月25日 - 信報

十多年前我在香港全職中醫執業期間，遇到一個年約30的男子求診，自訴疲倦乏力、經常感冒，他自稱本身是一個西醫，來看看中醫有什麼辦法可以補補身。初步望聞問切之後，我試探地問︰「你……幾日一泄？」「乜嘢一泄？」他一臉莫名其妙。我小心翼翼地解釋︰「係指戙房。」他的表情立即顯得很不屑，語帶教訓地說︰「你哋中醫唔好乜都扯埋嚟講，兩樣嘢根本無關係……就算有，食隻雞蛋都可以補番10次啦！」接着，雙方竟然爭論起來。

正︰精液蛋白質唔係雞蛋蛋白質咁簡單。

反︰有乜唔同啫？雞蛋經過消化吸收就成為人的蛋白質㗎喇。

正︰精液非一般蛋白質。就如鑽石、石墨都係碳元素組成，但價值就差天共地。

色，性也 - 關德祺

2015年10月28日 - 信報

長者仍有色慾，表示其身心未老，既然有需要就要獲得滿足，長期禁慾會窒礙全身機能的發揮。中醫治療色功能退化，用意不只在於解決色功能退化的問題，而是要藉此着手阻緩全身的退化進程，顯效的話，可減低患上抑鬱、前列腺腫大、腦退化的機會。

男女色慾冷感、男子陽痿：多因腎陽虛。主要表現除了色功能減退之外，還有精神不振、腰痠肢冷；水液代謝障礙，例如水腫、尿頻、尿閉；消化吸收功能下降，例如下利清穀、五更泄瀉。治法是補腎壯陽，常用食材包括牛肉、羊肉、雞肉、雀肉、鵪鶉、海參、海蝦、黃鱔、韭菜、乾薑、胡椒、肉桂、茴香，常用作藥膳的藥材包括鹿茸、海馬、熟地、仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉。

平時生活還要注意︰飯餸茶湯趁溫熱入口，吃進肚子裏；生冷、冰凍、性質寒涼的飲食少進為佳；保暖全身，多見陽光，夏天遲開冷氣，冬天早開暖氣，及時添衣，少裸露身體部位；多動生陽，鼓舞全身陽氣運行。

補腦髓十大食材 - 關德祺

2015年1月14日 - 信報

精生髓，髓聚於骨為骨髓，聚於脊椎管內為脊髓，滙聚於腦腔內為腦髓。精是體內精微物質，包含了多種成分，可以是A1、 B2、 C3……沒有人能數算得過來，先天之精促使後天之精源源化生，後天之精不斷充養身體，古人概述為「五穀之精液和合而為膏者內滲於骨空，補益腦髓」。下列十大生精補腦食材，經常進食不僅可以預防腦退化，還可以增長智力呢。

一、米，味甘，性平，功能補充五臟，滋生精髓，是最補腦的糧食。建議每天進食至少一次，份量視乎各人的熱量需要，形式視乎各人的喜好便利，包括米飯、粥食、米粉、河粉、腸粉、米通等，可以交替食用。

二、雞，味甘，性溫，功能補中益氣，補精填髓，是肉類補腦的代表，以自然飼養的為佳。建議每周進食至少一次，以雞入菜肴十分普遍，例如雞湯、白切雞、燒雞、炸雞、北菇蒸雞、滷水雞翼、栗子燜雞……藥膳主要用於補虛，但凡外感未清者忌食。

幽門螺旋菌，情緒與胃病 - 關德祺

2014年12月3日 - 信報

三十年前澳洲兩位醫生共同發現幽門螺旋菌（HP）是胃炎、胃潰瘍的主因，並獲2005年諾貝爾獎。現凡胃痛、消化不良、噯氣、胃灼熱等慢性胃病，必先做HP檢查，如有發現，醫生會建議連續服用一至兩周抗生素以消除這種病菌；對於嚴重胃炎、胃潰瘍、高風險胃癌的病人，醫生會強烈建議消除HP。

於是有人以為HP是胃病的根源，以至有些例行身體檢查也將HP列入項目清單。林生林太兩夫婦都沒有胃病徵狀，驗身時發現林太胃部染有HP，林生則沒有，醫生A建議林太服用抗生素，除之而後快；醫生B卻不建議服用抗生素，認為可以與HP和平共處。林生林太來問我是否要服抗生素，有沒有替代中藥，我解釋了一般HP常識，建議她就自己的情況再諮詢醫生，如有需要可看專科醫生，才作定奪。

即使與帶菌者緊密接觸，也不會人人受感染，一個調查發現結婚夫婦如果其中一人感染HP，配偶的感染率是68%。況且，即使HP得以在胃、十二指腸的黏液內層膜滋生，並不都會引起胃病症狀。所以可以推想，胃病成因主要是關乎體質，HP只是致病過程中的因素。

少欲，從欲 - 關德祺

2014年5月14日 - 信報

七情六欲，凡人本性，弗學而能。七情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、 驚的七種情緒反應，泛指人的各種心理反應；六欲是指眼、耳、口、鼻、前陰、後陰的六種本能欲望，泛指人的各種生理需要。七情六欲本屬正常，太過才為禍患，所以健康關鍵在於個人的情欲取態。

流行的防病方法，多談飲食起居，少提七情六欲。其實，只有一般的外在致病源或內在體虛，沒有過分的七情六欲，病也不易成。曾經在課堂上討論這個觀點時，有學生問：「BB剛出生，既無勞作，情緒又無太過，若有患上原因不明的先天性疾病的，當作何解？」要追究這個問題，就要先問其父母懷孕前、懷孕期有沒有勞作太過？有沒有情緒太過？如果父母孕前孕期狀態良好，可以避免許多的先天性疾病。

七情六欲任何一項過分了，都是一個致病源，今時情緒病之多仍源於此。情緒病還會誘發或加重一些軀體疾病，包括失眠、偏頭痛、青光眼、耳鳴、甲亢、久咳、胃病、久瀉，本欄將逐一作討論，今日先講一個壞情緒致癌的病案。

致癌體內因素：情緒過度 - 關德祺

2013年7月24日 - 信報

為什麼有人即使做足防癌措施，卻照樣患上癌症？為什麼有人吸煙飲酒，仍然平安無事？例如，雖然吸煙者患肺癌的機會率比非吸煙者高十倍，但大部分吸煙者並不患肺癌，而在肺癌病人當中約有10%至15%屬非吸煙者。所以患癌的關鍵並不只於外在因素，也在乎內裏──體質與情緒。

體質與情緒的關係密切，中醫所謂「形神合一」，形是指軀體的皮肉、筋骨、脈絡、臟腑及充盈其間的精血，神是指生命，包括意識、情緒。一個活人由軀體和意識組成，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚是正常的七種情緒反應，一般不會使人發病，但當突然、強烈或長期持久的刺激，超過人的承受力，就會引起氣亂，氣亂則運行不通暢，變生百病。

燕窩會助長癌細胞？ - 關德祺

2013年6月26日 - 信報

八十年代有專家研究發現，燕窩中含有表皮生長因子（Epidermal growth factor, EGF），屬於膠原活性蛋白，能加速細胞分裂，促進表皮生長。這個發現似乎可以解釋燕窩養顏護膚的原理，就是促進皮膚表皮細胞生長，皮膚顯得比實際年齡年輕幼嫩。

另有人由此推想到，癌症病人服用燕窩的話，也會加速了癌細胞的生長。但是，單單因為EGF的存在，而推斷燕窩的功效原理及助長癌細胞，理據似乎太過薄弱吧。

燕窩自古以來就用作滋養的補品，《本草綱目拾遺》記載，燕窩「味甘淡平，大養肺陰，化痰止嗽，補而能清，為調理虛損勞疾之聖藥。一切病之由於肺虛不能清肅下行者，用此者可治之。」

普洱茶與黃麴毒素 - 關德祺

2013年4月3日 - 信報

原產於普洱府轄地（現西雙版納、思茅及臨滄部分縣區）的茶葉，以普洱府為集散地而得名，故「普洱茶」本應包括各種已經及未經發酵的茶葉，但今時普遍只將過度發酵的茶葉才冠以此名，並且以雲南普洱茶為道地，又以經陳年存放者為上等。

普洱茶屬過度發酵茶，發酵程度比全發酵的紅茶更進一步，發酵時間更長。茶葉經過充分發酵後形成紅褐色的茶色素：茶黃素、茶紅素、茶褐素，沖出來茶水顏色紅褐、滋味甘厚、滑口回甘、陳香獨特，性味甘溫，可養人體陽氣，增強人體的抗寒能力，還可和胃助消化、去油膩。

戒酒防癌 - 關德祺

2013年1月29日 - 信報

Vincent手持一杯冰凍的啤酒，剛入口即品嘗到啤酒苦中含香的韵味，冰凍隨喉嚨一直涼到入心，之前那種口乾、口渴、煩熱的感覺，一下子完全消失。Vincent十分愜意地為自己添加上第二杯啤酒，對我說：「啤酒就是西人涼茶，紓緩口乾兼喉嚨痛果然夠快。」

很多人誤以為啤酒屬涼性，乃因酒精飲品習慣以冰凍上枱，飲入時的感覺當然涼快。但酒不論濃淡、冷熱，性質總屬溫熱，絕非涼茶。用得恰當能溫裏散寒，用不得法會惹濕生熱，若過飲則為酒毒。其實酒後出現的面紅心跳、情緒高漲、尿頻尿黃的徵狀，都顯示了酒精溫熱的本性。已經有熱氣徵狀的Vincent，實在不宜飲酒。

致癌究因 - 關德祺

2013年1月8日 - 信報

眾多致命疾病癌症歷年排第一，死亡人數比第二的心臟病高出一倍多。香港癌症資料統計中心報告指，2010年新登記個案：男性13,901宗、女性12,489宗；整體平均發病年齡：男性六十八歲，女性六十二歲。即港男在有生之年，四位中就有一人患癌，女性則五位中有一人。儘管癌症機理尚未明確，但肯定與我們日常生活習慣及身處環境有關，所以預防應從生活做起。

癌症禁忌 - 關德祺

2013年1月1日 - 信報

癌症是一個全身疾病，癌瘤只是一個局部表現形式。最大的威脅生命的直接原因並非癌瘤本身，而是內臟衰竭，所以首先要維護病人的臟腑氣血，緩解症狀，延長生命，其次才是對付癌瘤。治療是一個長期的過程，當中關係到個人的體質、心理質素及經濟環境等多個因素，不能單靠某種靈丹妙藥。

小心騙局

忌偏聽：癌症的部位、惡性程度、併發症以及病人身體狀態各有不同，治療方案通常都是綜合使用各種的療法，以求獲得最好的療效。但病急亂求醫的情況十分普遍，奉勸癌症病人不要墮入「治癌秘方」、「包醫癌症」的騙局。大多數情況下，病人沒有必要立即接受治療，應花點時間徵詢多幾位醫生的意見，以決定最適切的治療方案。

不可忽視致癌病因──情緒壓抑 - 關德祺

2012年10月2日 - 信報

王先生患了胃癌，他的朋友只知道他患了重病，不願見人，不方便探望他。我只能從他太太口中了解到他的病況，他的求生意志很強，積極治療，經過前後兩輪化療，癌症指數一次比一次低，他大受鼓舞，覺得身體能承受得住，宜將剩勇追窮寇，打算接受完第三輪化療後，回國探望年邁父母，但第三輪化療後，病情急轉直下，醫治無效，終年五十多歲。

王先生原是一位中學老師，當年二十多歲已位至主任級，移民外國後做不成本行，但他為人樂觀進取，由於平時愛好烹飪，在廚房邊學邊做，竟然當上了廚師，最後還成為唐人街一大酒家的主廚，也算是職場成功人士。但其實他內心深處並不甘於自己的社會地位，未達當年同事同學成就，一直抱憾在心。幾年前他向我訴說關節病痛，捱得很辛苦，很想辭工開餐館做老闆，但他太太不願意冒險改變既有生活方式。王先生是一個愛家庭、肯付出的男人，自己默默承擔，直到病發。

對付高血脂高膽固醇 - 關德祺

2012年9月18日 - 信報

體內脂類本來是三大營養物質之一，現今人們食多動少，造成高血脂問題愈來愈普遍，由於高血脂的人較一般人易患動脈粥樣硬化、高血壓、中風等心腦血管病，要及早有效糾正高血脂狀況。

脂類原來並不是壞東西，甚至是身體所必需，例如膽固醇是構造生物膜系統結構成分，還是體內製造多種荷爾蒙直接原料，所以身體缺不了膽固醇。今天膽固醇名聲不太好，是體內容易積存過多，引起疾病，即是中醫所言「太過」之弊。血中總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）過高，或高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）過低，出現一項或多項，即是高血脂症。

紓緩糖尿病食療 - 關德祺

2012年9月11日 - 信報

糖尿病是由於先天或後天自身胰島素分泌不足，以致分解血糖的能力減少，造成血糖升高、尿液有糖的問題。西藥治療有幾類藥，首選是胰島素分泌促進劑，即刺激胰臟增加分泌胰島素，但長期不停的刺激，胰臟分泌胰島素的功能也會日漸虛弱，以至於無，這時為了控制血糖，惟有直接使用胰島素（雖然一般人對使用胰島素都很顧忌）。