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2024年11月13日星期三

杏仁知多點(二):應否去皮、去尖? - 辜炳銳

2024年11月13日 - 信報

對於杏仁的處理,最早見於東漢醫聖張仲景著作中,提及「泡去皮」、「湯浸去皮尖」、「湯浸去尖及兩仁者」。考究歷代本草著作中,亦有不去皮尖的記載,如明代李時珍在《本草綱目》中曰:「治風寒肺病,藥用亦有連皮尖用者,取其發散也。」清代《醫方集解》中云:「杏仁留尖,取其發,連皮取其澀。」《藥品辨義》則曰:「去皮尖則緩,連皮尖則銳。」那麼苦杏仁在臨床應用應否「去皮」、「去尖」?

杏仁知多點(一) - 辜炳銳

2024年10月16日 - 信報

杏在中國有悠久的栽培歷史,據考證至少可追溯至七千多年前。最早在《夏小正》已經記戴:「正月,梅杏拖桃則華。四月囿有見杏。」杏仁作為臨床常用中藥之一,具有降氣止咳平喘、潤腸通行功效,用於咳嗽氣喘、胸滿痰多、腸燥便秘等證。杏仁作為藥用,最早見於《神農本草經》:「杏核仁,味甘溫,主咳逆上氣,雷鳴,喉痹,下氣,產乳,金創,寒心,賁豚。生川穀。」《名醫別錄》云:「杏核,味苦、冷利,有毒。」唐代的《新修本草》及《千金翼方》相關記載基本與上述相同,可見在唐代以前,杏仁入藥有苦仁與甜仁兩種,但未有明確區分,可能兩者混用。

2024年9月19日星期四

丹參知多點 - 辜炳銳

2024年9月18日 - 信報

丹參始載於《神農本草經》,列為上品。其根形似人形,皮色丹紅而肉紫,故有丹參、赤參、紫丹參等名。《四聲本草》云:「丹參治風軟腳,可逐奔馬」故名奔馬草、逐馬。《本草圖經》稱其花「似蘇花」,《本草綱目》謂其「葉如野蘇」,故《東北藥用植物志》稱其為野蘇子根、山蘇子根。丹參為活血祛瘀之要藥,故又有活血根之名。

活血祛瘀

丹參味苦,性微寒,入心、肝經,具有活血祛瘀、通經止痛、清心除煩、涼血消癰之作用,用於治療各種瘀血痛證、跌打損傷,由瘀血引起的月經不調、痛經經閉、癥瘕痞塊等證,其應用廣泛。宋代陳自明於《婦人明理論》提出:「一味丹參散,功同四物湯。」李時珍亦在《本草綱目》云:「蓋丹參能破宿血,補新血,安生胎,落死胎,止崩中帶下,調經脈,其功大類當歸、地黃、芎藭、芍藥故也。」四物湯出自《仙授理傷續斷秘方》,方中以熟地黃為君,滋陰養血;臣以當歸,補血養肝,和血調經;白芍,斂肝養血,把補之血藏於肝,補而不失;川芎,活血行氣,把藏肝之血,上行頭目,下行血海,暢行全身,補而不滯,共為佐藥。四藥相配,補血為主又兼能活血調經。

2024年1月10日星期三

葛根知多點 - 辜炳銳

2024年1月10日 - 信報

葛根為常用中藥之一,味辛甘性涼,具有解肌退熱、生津止渴、透疹、升陽止瀉、通經活絡、解酒毒之效。用於外感發熱頭痛、項背強痛、口渴、消渴、麻疹不透、熱痢、泄瀉、眩暈頭痛、中風偏癱、胸痹心痛、酒毒傷中。本品首載於《神農本草經》,列為中品。

少肉多筋藥力強

南北朝梁代陶弘景《本草經集注》云:「即今之葛根,人皆蒸食之。當取入土深大者,破而日乾之,生者搗取汁飲之……南康、廬陵間最勝,多肉而少筋,甘美。但為藥用之,不及此間爾。」可見在當時葛根入藥的品種不止一種,「多肉而少筋」者藥力較弱,與其反之即「少肉而多筋」者藥力較強。