治療胃痛的黃金機會 - 胡興正

2012年5月22日 - 信報

作為一名腸胃肝臟科醫生，走進診所求醫的病人，十位中大約有三人是因為胃痛而來。胃痛看似是很平常，不少人更以為是「食錯嘢」而導致胃痛，但其實胃痛很多時候除了胃以外，亦可能是腸胃附近器官出問題，甚至有可能是心臟病發，而令靠近胃部的上腹位出現痛楚不適。持續有胃痛而不予理會，有機會錯過治療的黃金機會。

胃或十二指腸潰瘍引起的上腹痛，其中一個特徵就是痛楚與進食有密切關係。十二指腸潰瘍的胃痛很多時因為食物中和了胃酸，而進食後痛楚得到紓緩。相反地，胃潰瘍可能進食後令痛楚加劇。另外，服食了降低胃酸的藥物，例如中和胃酸藥物或質子泵抑制劑等等，亦可以減低由潰瘍，甚至胃癌引起的痛楚。除了痛之外，如果有慢性胃或十二指腸潰瘍或胃腫瘤而引起胃出口阻塞，病人往往進食以後有作嘔、嘔吐的感覺。如果病人有這些症狀，再加上不斷消瘦，一定不可以延誤診治，盡快求醫。

脂肪肝的預防 - 胡興正

2012年5月8日 - 信報

不少人做例行身體檢查時，都會被發現患有脂肪肝，這是現代社會十分普遍的一個健康問題，有些患者只有二三十歲，甚至十幾歲、看似很健康的青少年，亦可以有脂肪肝。此病可說是糖尿病的近親，都是源於身體新陳代謝異常。雖然肥胖的人較高機會有脂肪肝，但纖瘦的人亦有患病的風險，而一些為求減肥導致體形暴肥暴瘦的人，新陳代謝有可能因此而受到影響，也是誘發脂肪肝的原因。

脂肪肝是指過多的脂肪積聚在肝臟，大致可分為酒精性及非酒精性脂肪肝。顧名思義，酒精性脂肪肝是由於長期酗酒，令脂肪囤積肝臟；而非酒精性脂肪肝則與糖尿病、高血脂及中央肥胖等代謝綜合症及不良飲食習慣有關，患者對胰島素的敏感度減低，導致脂肪在肝臟的代謝出現異常及積聚。

大便帶血：警號還是虛驚？ - 胡興正

2012年4月24日 - 信報

腸癌個案愈來愈多，市民對此病的關注亦較高，每每發現大便有血，又或大便隱血測試呈陽性時，都會惶恐自己是患上可致命的腸癌。臨床上，很多原因都可導致大便帶血，例如是胃潰瘍、憩室發炎及痔瘡等等。假如消化道出血嚴重，也可以在短時間內致命，故大便有血絕不能置之不理。而一般只要用內窺鏡進入腸胃道「看一看」，通常也能找到「見血」的原因。

從醫學的角而言看，大便帶有血液是反映消化排泄系統某處有出血的情況，由食道、胃部到肛門都可能是病處。