均衡飲水 - 關德祺

2016年10月12日 - 信報

水分佔人體體重約50%至60%，人體每日需要攝入水分以補充正常消耗。據說每進食1卡路里熱量食物的同時就要攝入1毫升的水分，以維持體內新陳代謝的運作，近似於中醫所主張的飲食陰陽平衡。所以水被列作七大營養素之一，據估算人體每日需要攝入1500至2000毫升水，後來為方便普通人理解及依從，衞生署也提倡每日飲6至8杯水（每杯約250毫升）。

患少而無上限？

一般保健建議都呼籲人多飲水，以防急性脫水例如中暑，但動機更多是為了預防皮膚色澤暗啞、口乾舌燥、便秘、尿道感染、結石等問題。水穀精微化生成身體津液氣血，飲水當然不可缺欠，而且水性最平，似乎多飲無妨。本來建議每日飲6至8杯水是一個很好的參考指標，但隨之有人變本加厲，建議每日至少要飲8杯水，似乎飲水只患少而無上限。

但是，飲水過多也會造成問題。在五行（金木水火土）之中，水克火，火是什麼？火在人體生理就是指陽氣。水飲多了會壓抑陽氣，即降低生理機能的興奮度，最直接的影響是損傷腎陽，近似於現代醫學所說的腎臟長期負擔過重而功能下降。那麼，到底每日要飲幾杯水為適合呢？飲水量要看個人體質、所處環境氣溫、運動量、攝取熱量及異常狀況而定。於是，有人提出「不渴不喝」，有人提出「維持尿色淡黃」，連同「每日飲6至8杯水」，成為均衡飲水三大實用準則。

1）體質：平和體質的人面色、膚色、唇色潤澤、精神爽利、「食得瞓得」、二便正常、舌色淡紅、苔薄白、脈象和緩有力、性格隨和、較少患病，對自然環境和社會環境適應能力較強。如果平和體質的人每日飲6至8杯水，那麼熱底人就要飲多些，寒底人就要飲少些。

2）氣溫：如果在人體最舒適的20℃至24℃下每日飲6至8杯水，那麼天熱時就要飲多些，天冷時就要飲少些。

3）勞逸：如果運動量相宜之時每日飲6至8杯水，那麼出汗多時就要飲多些，出汗少時就要飲少些。

4）飲食：營養師說，攝入食物熱量多者要飲多些水；中醫師說，進食溫熱性質食物多者要飲多些水，兩者似曾相識。

5）異常狀態：如果不病之時每日飲6至8杯水，那麼患熱病時就要飲多些，患寒病時就要飲少些。例如感冒分寒熱，風熱感冒惡寒輕發熱重、口乾欲飲，應多飲水促使外邪從體表散走，從小便排出；風寒感冒惡寒重發熱輕、口不欲飲，勉強多飲水反而不利驅散風寒。又例如情緒高漲時要飲水，但情緒低落時就不宜多飲水。同樣原理用於調理躁鬱症，由躁轉鬱少飲水，由鬱轉躁多飲水。

作者為香港專業教育學院（柴灣）應用科學系高級講師