2024年8月12日 - 信報
微生態包括在身體內（腸道）及身體外（皮膚）寄存的微生物，有細菌、真菌及病毒等。想深一層，皮膚與腸道其實連結成一體，由口部（入口）及肛門（出口）連線接續。
誰是身體的主人？
這個看似哲學的問題，當見到一個事實時，你會怎樣看？微生態的細胞量，遠遠超出人體細胞。
銀屑病與微生態的關係，近年受醫學界大為重視。
銀屑病的免疫系統失調及發炎機制，與身體其他亞健康及疾病的機制千絲萬縷。
肥胖症、多種三高代謝病及心血管疾病MACE等，都成為銀屑病助長因素。以肥胖症為例，它本身亦能引起微生態變化，令細菌比例改變，引發身體發炎，影響微生態的平衡，讓銀屑病惡化。
微生態會怎樣影響皮膚健康？常見的異常包括細菌失衡，不再有多元化的分布種類。
另外，數目也會出現變化。當中引致的細菌易位、細胞的排泄分泌物（如短鏈脂肪酸SCFA）以及色胺酸異常等，都是近代發現微生態會導致自主免疫失常的重要原因。
過去，銀屑病一早被確定能受到不同細菌滋擾而使病情惡化，如金黃葡萄球菌、真菌及A型鏈球菌。
IL-17的發炎因子是銀屑病重要病發機制，亦受微生態影響。引發肥胖的Th17細胞及細胞因子，能透過益生菌改變，也能改善銀屑病。
微生態的變化，可通過DNA排序及分析，去明確分辨銀屑病人；大腸桿菌增加，糞球菌減少。
改進微生態的個人化治療，將改變將來銀屑病治療趨勢。
作者為皮膚及性病科專科醫生
原文：
沒有留言:
發佈留言