2025年3月8日 - 信報
以前列腺癌手術為例，利用機械人方案，患者在手術中出血量最多約200毫升，比傳統開放性手術最多1200毫升，大幅降低83.3%，住院時間也由原先2至4周，大降至只需1至2周，病人恢復工作所需時間則由過往4至6周，縮減至2至4周，不單令患者更快康復，也大大削減醫療資源。
目前手術機械人已逐步應用在普通外科、泌尿外科、骨科、神經外科等多項手術，主要包括腔鏡機械人、骨科機械人、神經外科機械人，當中腔鏡機械人主要是醫生透過控制台，運用機械臂及影像系統為病人開刀，骨科機械人則是導航控制系統，配合光學定位系統與機械臂，為患者進行手術。
各類機械人中，腔鏡機械人市場規模最大，佔整個市場75%，通常腔鏡機械人會有四個機械臂，兩個機械臂分別代表醫生左右手，第三個機械臂放置內窺鏡，第四個機械臂進行更高難度手術，確保手術順利進行。
龍頭耗材收入超越裝機
行業中市場份額最高是美國上市的直覺外科（Intuitive Surgical，美國上市編號ISRG），第一代產品於1999年上市，平均每代產品周約期3至5年，2023年全球便有超過220萬宗手術是透過直覺外科機械人進行，旗下達文西手術機械人機械臂擁有7個自由度，兼可以540度旋轉，遠比人手活動範圍180度大。
集團收入主要來自三部分，包括系統收入（即購買裝置）、服務收入及耗材收入，一台達文西手術機械人售價為50萬至250萬美元，折合388萬至1943萬港元，維修保養每年收費為8萬至19萬美元，約62萬至148萬港元。另外，手術機械臂每使用10次就強制性更換，攤開計算，每次手術耗材費約600至3500美元，即4660至2.7萬港元。
去年全球已安裝達文西手術機械人共9902座，按年升15%。過往直覺外科主要收入來自裝機，但易受到經濟起落影響收入，但隨着裝機量增加，手術耗材需求亦提升，集團耗材收入佔比已由2022年的60%增至2024年的64.9%，令業務增長變得更扎實。
中國也已出現手術機械人產品，更開始衝出國際市場，例如香港上市的微創機械人（02252），該公司2014年開始研發腔鏡手術機械人，2015年研發骨科手術機械人，產品布局包括腔鏡、骨科、泛血管、經自然腔道和經皮穿刺等五大領域。
微創進入快速增長期
其中微創的圖邁腔鏡手術機械人，2024年5月更已取得歐盟及巴西認證，海外商業化訂單已超過20台，兼實現超過十台商業化裝機，集團料2024年收入按年大增1.45倍至1.55倍（註：2023收入為1.05億元人民幣），市場估計今年收入有望再大升兩倍，到明年則有望錄得上市後首次盈利。
整體來講，手術機械人入場門檻高，隨着手術機械人普及，市場估計全球行業規模會由去年的1483.6億元人民幣，提升至2030年的3993.8億元人民幣，微創機械人具有歐洲多國認證，有望分一杯羹。
至於龍頭直覺外科，市佔率一度超過八成，即近乎壟斷地位，帶挈股價過去20年累積升幅超過100倍，比同期的微軟及谷歌母公司Alphabet更勁，加上手術耗材佔比增加，對經濟上落周期影響更細，意味收入保證大，因此當美股大幅調整時，除龍頭科技股外，直覺外科也絕不容錯過。
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