2024年8月31日 - 信報
上篇〈前期糖尿〉一文見報後，引發一些讀者在臉書上回應，令我知悉有些朋友也患上糖尿或前期糖尿；亦有知道我情況後，垂詢我正使用的血糖監察儀資料，下決心去利用監察儀調節飲食，把身體治理好！有位前麻醉科醫生同事鼓勵我說，他也是過來人，靠個人努力把前期糖尿基本上治癒！他並非肥胖者，但覺得前期糖尿病的診斷對當今醫學掀起一個重要作用。糖尿或其他生活習慣引起的病，處理方法一向都太注重用藥物，所以不能根治疾病，終生都要依賴藥物。現在處理前期糖尿，注重的是飲食和生活習慣改變而非藥物，可能較易根治胰島素阻抗性。當然阻抗性的成因很多，包括年長、少做運動或長期吃太多碳水化合物等。除年長外，其他成因都可改變的！
我們常常都問，是否只要讓患者掌握知識，就能導致健康行為的改變？健康行為學說告知，還要有機遇、能力和動機等因素配合才行。然而這次的經驗又相當正面，我想是因為動機和能力等因素已存在，只欠機遇這東風，當知道原來醫生也會患前期糖尿，這東風就出現了，動機也加強了！能讓患者直接見到和感受到控制飲食的結果是重要的，這比進食抗高血壓藥還來得直接，若忘記吃抗高血壓藥一兩次，亦未必即時能在血壓讀數中表示出來。但用血糖監察儀，食完飯一段時間後就直接見到血糖飆升。
這也令我回想起過去兩年，午飯後的昏睡感比以前嚴重，現在分析應該是血糖過高的問題，所以現時大部分時間我都不吃午餐；早餐後亦做少量運動例如太極拳、上樓梯等才回到辦公室工作，晚飯後去散步。運動時因肌肉要吸取血糖，又會見血糖降低。這些直接的因果關係令大家容易掌握血糖變化，知道吃多少及做多少運動對自己最適合。單是散步或太極拳的運動量，可能都不足以改變胰島素阻抗性，現在每周都行山，大幅增加運動量，若仍不足夠，可能要改乘公交上班，或加入天天跑步的環節！
醫生肯現身說法講述自己的病，對病人的說服力肯定高。以前主理痛症診所時，也常和病人分享自身痛症經驗，增加他們的信心。很多朋友都會說，醫生吃什麼做什麼，自己跟着吃什麼做什麼，就會最安全。這點未必是全對的。比如我早期受低BMI假象所影響，對於飲食比較放肆，直至要去看待前期糖尿問題時，才認真地調節飲食習慣！健康是最大的財富，每人都應依從理據，有自己的看法！
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