2024年8月25日星期日

四季調護糖尿病 - 伍懷璞

2024年8月24日 - 信報

本港的大學呼籲市民,宜定期檢查身體,萬一確診患糖尿病,要把握發病頭五年的「黃金治療期」,及早治療,以減低病重後,出現失明、腎衰竭、糖尿腳截肢,以至癌症等併發症的機會。而中醫調養也很重要,據中醫「天人合一」思想,「糖友」宜順應四時變化,從飲食、起居、情志等方面,配合藥物治療。

糖尿病被稱為「不死的癌症」,中醫將其歸為「消渴病」,主要由肝腎陰虛、脾胃虛弱、氣血失調和陰陽不和等引起。

中醫學注重「天人相應」思想,通過四季養生來控制血糖波動,《黃帝內經》強調:「智者之養生也,必順四時而適寒暑,和喜怒而安居處,節陰陽而調剛柔」,我們要以健康飲食、規律起居、調暢情志,配合科學的用藥來控制血糖,減少併發症,提高生活品質,促進身心健康。

中醫認為此病因飲食不節、情志失調、勞慾過度等原因,導致機體出現肺熱、胃熱和腎虛等表現所致。通過中醫辨證,糖尿病可分為以下五種類型:

肺熱津傷型──咽喉乾癢、口渴喜飲、呼吸短促、咳嗽、咳痰、口乾、多汗、小便量少而熱等,因肺臟熱邪、津液傷損致肺氣機能失調而引起。

胃熱熾盛型──口乾口渴、喜冷飲、多食多飲、舌紅苔黃、大便乾燥、脈洪數等,因胃火亢盛、氣陰虧虛而致。

腎陰虧虛型──口乾口渴、虛火上炎、舌紅少苔、頭暈耳鳴、腰膝痠軟、脈細數等,因腎陰不足、虛火上炎有緊密聯繫。

氣陰兩虛型──口乾口渴、氣短懶言、舌紅苔少、腰膝痠軟、大便乾燥、脈細弱等,因機體氣血不足、陰液虧虛所引起。

陰陽兩虛型──身體虛弱、容易疲勞、口乾口渴、臉色蒼白、大便乾燥、舌質紅絳少苔等,因機體陰陽兩虛、氣血虧損所致。

中醫重視通過四季養護,控制血糖主要體現在飲食、起居、情志等方面。

春季調養

1、飲食藥物調養:春季宜補益脾胃,嚴格控制高熱、高脂、高糖、辛辣刺激性等食物的攝入,飲食上宜減酸增甘。可多食薏米、扁豆、甘藍、菠菜、春筍、香椿葉、山藥等食物。

2、起居鍛煉調攝:堅持「春捂秋凍」原則,防禦寒邪入侵。早春晝夜溫差較大,要及時添加衣物,不宜過早脫下棉衣、棉鞋、帽子等。春天陽氣向外散發,應多外出活動,如春遊踏青、公園散步等。

3、精神情志調攝:春季為肝氣生發之時,應保持心情舒暢、情志條達,避免情緒波動過大,可通過唱歌跳舞、養寵物種花等來陶冶情操。

夏季調養

1、飲食藥物調養:飲食以清淡、易消化為主,肥甘厚膩、生冷油炸等物少食或不食。

可服用黃芪、西洋參、太子參等補虛之品,減輕汗多、乏力、困倦、氣虛等症狀;適當選用麥冬、玉竹等滋陰生津之品;禁用附子、鹿茸等加重虛火上炎的純陽之品。

2、起居鍛煉調攝:夏季應早起順升發之氣、晚睡顧護陰氣、午休補充體力。每日洗溫水澡,潔淨皮膚,防暑降溫,促進血液迴圈和人體的新陳代謝,增強免疫力。運動不可過量,汗出不可過多,否則耗氣傷陰,加重病情。

3、精神情志調攝:夏季氣候炎熱,心火易亢盛,易出現發怒、煩躁的表現,故要注重心神的調養,切忌惱怒、憂鬱、煩躁、焦慮,要摒除雜念,靜心養神,使神清氣和、胸懷寬闊、精神充沛。

秋季調養

1、飲食藥物調養:糖尿病患者多陰虛燥熱,對秋季的燥邪更敏感。可適量多進補金針菇、銀耳、柚子、山藥、百合、枸杞、枇杷等滋陰潤燥之品,忌食生薑、大葱、洋葱、韭菜、大蒜等發物和烈酒等辛香燥熱的食物。

2、起居鍛煉調攝:勤換洗衣物、床單、床罩,保持居室和個人清潔衞生。運動可選擇慢跑、快走、爬樓梯等方式,改善微循環、降低血脂,或氣功、太極拳、五禽戲、八段錦等能增強心肺功能,提高機體抵抗力。

3、精神情志調攝:秋季易產生悲傷消極情緒,糖尿病患者更應解鬱散結、條達氣機、收斂神氣、不使情志外泄,以平常心對待萬事萬物,保持神志安寧,可選擇書法、繪畫、下棋、垂釣等方法,來培養自己寧靜豁達的心態。

冬季調養

1、飲食藥物調養:冬天應注重益氣固本、溫經通脈。可適當服用腎氣丸、地黃丸等,來保護腎陰腎陽;多食山楂、玫瑰花、慈姑(茨菰)、金橘、桃仁、油菜、黑大豆等食物;奶油、朱古力、雪糕、甜食、肥肉和油炸食品等不宜多吃。

2、起居鍛煉調攝:冬天血糖代謝緩慢,特別要注意控制,應避寒就溫、斂陰護陽、養精蓄銳,使機體陰陽處於平衡穩定的狀態,注意防寒保暖,避免感冒。

可在室內適量多進行中醫保健按摩,促進血液迴圈,增強代謝功能,調節和提高抗病功能。

3、精神情志調攝:冬三月乃蓄養正氣之時,應滋陰養陽、調護陰精。

這時更要適當外出,多與人交流,激發對生活的熱情,不可足不出戶,以免引起煩悶抑鬱、消極悲觀等情緒,家屬親友應助患者,建立戰勝疾病的信心。

資料研究員:曾穎雯中醫學博士

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