腸癌、瘜肉和腸道微生態 - 陳靖邦

2023年12月15日 - 信報

大約50歲的男士，從政府宣傳中知道大腸癌在他的年紀發病非常普遍，所以想做檢查。不過，他非常害怕照大腸內窺鏡，所以選擇檢查大便中的細菌，去估計患上大腸癌和瘜肉的機會。報告顯示他患有大腸瘜肉機率比較高。最終男士克服恐懼完成照大腸內窺鏡，真的發現他有大腸瘜肉，即時割除及取去化驗，幸好良性。他很擔心未來會有機會再患上大腸瘜肉，甚至演變成大腸癌，所以不斷在網上找資料，並且聽從勸喻立即戒煙戒酒、多做運動、改變飲食習慣和積極減肥。

最近，男士發現了一篇關於意大利研究員為超過45000名大量攝入乳酪的志願者，進行了長達12年追蹤研究，結果顯示這些志願者患大腸直腸癌的機率較低。還有另一項美國研究顯示，每周吃兩次乳酪的男性，和不吃乳酪的男性比起來，大腸瘜肉發生率能降低20%，惡性瘜肉風險更降26%。其他國家研究發現，進食含有某些益菌的乳酪，會增加短鏈脂肪酸和減少某些致病細菌所產生的腸毒素。而短鏈脂肪酸能抑制腸癌細胞生長。

男士看完幾篇研究之後，非常有興趣，所以立刻嘗試每星期食兩次乳酪，但原來他有乳糖不耐症，導致嚴重肚痛腹瀉而需入院治療。他唯有選擇食用益生菌代替乳酪。雖然許多醫生和他身邊朋友都說這些只是初步研究，未必適合所有人士，但他確信就算益生菌不能直接降低癌症風險，也能幫助順利排便。

我們勸喻他，雖然益生菌一般來說相對安全，還是有機會引起過敏反應、腹瀉、脹氣等。所以如果他和其家人或朋友食用益生菌時，必須謹慎，最好預先諮詢家庭醫生。

作者為註冊西醫