打破寒熱之謎 - 李翠妍醫師

2011年01月20日 - 蘋果

這是病人經常發問的問題：「醫師，我究竟是寒底還是熱底？」無疑，中醫的優勢之一在於個體化治療，即按各人的體質處方藥物。然而，體質並非簡單如大眾所理解的非寒即熱。其實早在遠古時代，《靈樞．陰陽二十五人》已有系統化的體質分類學說。

人體不離陰陽五行

中醫學對人體生理、病理，以及社會的認識離不開陰陽五行理論，因此，人的體質也就按五行分為木、火、土、金、水五形，五形之下，再按五音（角、徵、宮、商、羽）進行細分，分出合共二十五形人，各有獨特形態和心理特徵，再以五音把一些細微的性格區分，故土形人有表現為「敦敦然」（誠實忠厚）、「婉婉然」（婉轉和順）、「樞樞然」（靈活敏捷）等。

近年，國家級名老中醫王琦教授把現代人常見的體質歸納為九種，分別是氣虛、陽虛、陰虛、痰濕、濕熱、氣鬱、血瘀、特稟及平和。氣虛的人常見疲倦乏力、氣短自汗；陽虛者多面白肢冷；陰虛者五心煩熱；痰濕者胸脘滿悶；濕熱者便結溲赤；氣鬱者情緒不寧；血瘀者舌有瘀點瘀斑；特稟質則類似現代常見的過敏性體質；而平和質就是最理想的體質狀態，氣血和順。

由於各人體質表現不一，罹患疾病後的症候表現也會因人而異。中醫師開出的處方藥物可以有所不同，這就是中醫的「辨證施治」，根據不同體質而選方用藥。