柏金遜症與腸道健康 - 施蘊知

2025年4月2日 - 信報

梁先生67歲，近期受便秘困擾多個月。大腸鏡檢查後，醫生只發現數粒瘜肉。在隨後的覆診中，醫生注意到他靜止的手部及頭部有顫動現象，肌肉也顯得僵硬，這讓醫生懷疑他可能患上柏金遜症，於是轉介他去腦科醫生進行評估。

柏金遜症是由於大腦內一個名為「黑質」的區域退化，導致指揮肌肉活動的神經傳遞物質「多巴胺」分泌減少。結果，患者的身體動作便受影響。根據香港大學研究，70歲或以上長者中，每30人就有一人患上此症。

值得注意的是，柏金遜症會引起各種腸胃道症狀，患者可能經歷便秘、吞咽困難、腹脹、惡心及嘔吐等情況。這是因為腸道內的神經系統受損，導致腸胃運動能力減弱。

便秘是柏金遜症中最常見的非動作症狀之一，甚至可能是疾病最早徵兆。研究顯示，約有60%-80%的患者有便秘，這不僅影響生活質素，也可對健康造成負面影響。近年來，腸道微生態變化也被認為與柏金遜症有關。由於腸腦軸的關係，專家指出某些益生菌減少，以及短鏈脂肪酸缺乏，可能對患者腦部功能構成潛在風險。然而，由於大多數患者年齡較大，其他因素如飲食習慣改變、水份攝取不足、運動量減少，以及某些藥物影響（例如血壓藥和心臟藥等）也可惡化便秘情況。腹脹和嘔吐等症狀則有可能是由胃部排空延遲引起的。

因此，建議患者多攝取高纖維食物以改善便秘，促進腸道健康。水果、蔬菜和全穀類食物有助增加腸內益生菌數量。此外，保持充足水份和適當運動都是防止便秘的重要因素。某些高糖、高脂肪飲食可能影響腸道微生態平衡，因此應該避免。

每年4月11日是柏金遜症日，希望大家能關注這一重要問題。

作者為腸胃肝臟科專科醫生

來源：

https://www1.hkej.com/dailynews/culture/article/4040151/%E6%9F%8F%E9%87%91%E9%81%9C%E7%97%87%E8%88%87%E8%85%B8%E9%81%93%E5%81%A5%E5%BA%B7