2025年4月2日 - 信報
阿茲海默症是最常見的一種認知障礙症,估計有60-70%認知障礙症是由阿茲海默症引起。現時所知,阿茲海默症和遺傳基因關係密切,若父或母患有此病,子女患上機會也大大增加。曾有一位75歲仍在工作的病人,其父母、兄長都患有阿茲海默症,切身感受過病情惡化被折磨的情況,所以當太太察覺他有記憶力衰退等病徵,便立即求醫並接受新型「治本」藥物治療,他至今仍可繼續工作,生活大致如常,閒來和孫仔飲茶等全無問題。
最新阿茲海默症藥物在港已面世,我會形容為「治本」藥物。阿茲海默症的「本」在哪裏呢?其實早在二十年前已經發現,它的「本」是一些類澱粉樣蛋白。過量類澱粉樣蛋白積聚在腦部,造成腦細胞受損,就有機會引致阿茲海默症。
以往未曾有藥物可治療阿茲海默症,患者通常病發7年後,病情惡化致完全喪失自理能力。新藥是一種單株抗體生物製劑,針對性辨認腦內類澱粉樣蛋白,由免疫系統把致病源類澱粉樣蛋白清除,達至治本效果。可是,清除澱粉樣蛋白後,只能讓病情不再惡化,或大大減慢惡化,病情已造成的腦部損害並不能逆轉復原,所以愈早確診阿茲海默症並開始治療,效果會愈好。
此外,阿茲海默症也和心腦血管病有關,若本身有高血壓、高膽固醇等,患上阿茲海默症後病情都會較差;因此一旦確診這病,必須好好控制血壓和膽固醇,並且盡快接受適合的藥物治療。
家族中有阿茲海默症病史的朋友,要留意自己有否這病的早期病徵。即使沒有家族病史,也建議65歲以上人士留意記憶力會否忽然變差,有需要可諮詢醫生。
作者為老人科專科醫生
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