2024年9月5日星期四

飲咖啡會上癮? - 翔名生

2024年9月5日 - 信報

真的有咖啡飲用者變得依賴,無法減少攝入量。甚至,世衞和一些專業人士認為,咖啡因依賴是一種病。

咖啡是世上最廣泛使用的「藥物」,現代都市成年人經常飲用,平均每人每日攝取超過200毫克咖啡因。

咖啡因對腺苷受體產生阻斷劑作用,從而消除腺苷對多巴胺受體的負面調節,刺激多巴胺活性,效果與藥物興奮效應等同。

伏隔核(Nucleus accumbens)被認為在大腦的快樂中樞,對食物、性、毒品等刺激有反應。伏隔核中多巴胺的釋放就是咖啡因成癮的機制,其他依賴性藥物亦會引起這個區域的多巴胺釋放,包括安非他命和海洛英。

另一方面,咖啡因主要代謝物副黃嘌呤,會抑制磷酸二酯酶,亦能增加運動能力,提升多巴胺。

嗜喝咖啡,大腦會生出更多腺苷受體,對咖啡因的耐受度會逐漸增加。當腺苷受體愈來愈多,一旦停止供應咖啡因,戒斷症狀就會更強烈。

低至中等劑量的咖啡因,可以提高幸福感、能量、警覺性和社交能力,效應與其他藥物興奮劑相似。這些影響因身體依賴而增強,可能由於抑制戒斷徵狀。

研究指,有30%的人符合於咖啡因物質依賴:長期攝取咖啡因,突然停止或減少使用,在24小時內或會出現以下多種徵狀:頭痛、疲勞或嗜睡、煩躁不安、情緒低落或易怒、難以集中注意力、流感樣徵狀(惡心、嘔吐或肌肉疼痛/僵硬);多少人會出現顯著不適?比率從10%至55%不等。若有不適,可逐漸減低用量,定時定量飲用,可用低咖啡因咖啡或茶類飲品取代。

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