2024年8月29日星期四

中醫治女性不孕(四) - 許懿清

2024年8月29日 - 信報

筆者發現很多患者,都曾依照網上資料或他人的分享,跟隨所列方藥及湯譜去補身,直至跟一段時間後仍未達到目的,或發生問題之後,才會正式找中醫師診治。

在資訊爆炸的現代,參考網絡上的資料正常不過,但在依照資訊服用藥茶或食療前,請先確定其可靠程度,也請先對自身體質有一定程度的了解,才能安全地依據網上資料服用任何藥膳、食療。

重在調經

很多人誤以為中醫藥療效不佳,以為只有人工助孕(西醫)才有幫助,不過許多研究報告顯示,以純中醫藥方法治理來幫助懷孕,其成功率不比西醫方法為低。香港浸會大學幾年前發表過的研究報告表示,以中醫藥去調理身體助孕的成功率在30%以上;一般來說,西醫的IVF(試管嬰兒)成功率也是在30%左右,兩者差距不是太大。

古代、現代生活大不同,生育有關的調理古今亦有別。

中醫治療不孕重在調經,而調經重在調理肝腎。月經是子宮內膜周期性脫落所致,而子宮內膜的周期性脫落由內分泌所操控,月經實際是內分泌狀況的一個外顯表現,西醫常有「內分泌紊亂——月經不調——不孕」的診斷。不論中西醫,均同意「治療不孕重在調經」。

腎氣充盈

中醫的腎並非單純指腎這一器官,而是具有類似於生殖生長機能的概括。中醫的肝具「藏血」、管理月經開關的功能,月經屬血,調理月經必須要調肝。多會應用疏肝、理氣、活血的藥方。肝主條達,是「梳理」情緒之要臟,現代較古代更着重女性情緒的治理,現時女性內外兼顧,工作壓力普遍大,也較古時遲婚晚育,所以不孕問題相對古代為多。

《黃帝內經》及《傅青主女科》中均清楚記載:「調經重在肝腎。」都認為腎是生殖的關鍵,只有腎氣充盈才能「月事以時下」,方可正常生育。因此,筆者主張即使採用西醫的輔助生育方法去幫助達成夢想,亦應以中西結合、中西互補的方法,作身體的內在調理,方令效果更為理想。我認為備孕或助孕的其中最重要一個步驟,就是向信任的中醫師求診,找出最適合自己的方法調理好身體,為懷孕打好基礎。

作者為註冊中醫

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