百變葛根湯 - 謝彩雲

2023年11月22日 - 信報

踏入秋冬季，又是風寒感冒肆虐之時，不慎着涼了，出現流鼻水、鼻塞、頸項背脊發涼，伴有頭痛身痛的症狀，不少人會往藥店購買葛根湯來服用。葛根湯組成藥材為：麻黃、桂枝、葛根、白芍、生薑、大棗、炙甘草。藥味不多，煎煮時間亦不長，15至20分鐘便煎好。

葛根湯出自《傷寒論》：「太陽病，項背強几几，無汗，惡風，葛根湯主之。」

意思說，風邪在足太陽膀胱經，出現肩頸背脊疼痛（俗語說的頸梗膊痛，連帶上背也有牽扯痛，甚至頭痛）、沒出汗、怕風等症狀。

不離湯和丸

除了執藥回家煎煮，還可購買藥店的中成藥顆粒劑，像沖即溶咖啡般，沖入沸水攪溶便可服用，也是湯藥的一種。最近往日本旅行，個人嗜好是逛藥店，發現日本版的葛根湯劑型可真多，包括即喝樽裝葛根湯，擰開瓶蓋便可飲用，亦是湯藥。然因液體較重，坐飛機對攜帶液體有一定限制，於是又有更便攜的葛根湯藥丸出現，實在驚喜。

這些常用藥品的劑型，百變不離湯和丸。湯藥的「湯」字，是蕩滌之意，即喝下很快可取效，大劑量且用於治大病。至於丸，丸者「緩」也，即取效稍慢，量也少。設若受環境所限，如旅行途中，無論藥丸也好，藥散也好，能隨身攜帶和治病便好。

荊防敗毒散

適合治療秋冬感冒的還有荊防敗毒散（簡稱「荊防」），我們稱為時方，即不屬《傷寒論》等經典所載的方藥。然而，它本身亦有500多年歷史，出自明朝的《奇效良方》，好處是不必靠麻黃來發汗解表，事緣有些患者心臟不適，較忌諱麻黃，雖然少量使用並無大礙，不過治病先治心（理），若患者心中對某種成份已存芥蒂，就更難取效；另一點則是在歐美國家，麻黃是禁藥，買不到，所以「荊防」就可以彌補缺憾了。

荊防敗毒散的組成藥都是常用藥材，包括荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、桔梗、川芎、白朮、枳實、生薑等，除了疏風散寒，還有不少降氣止咳藥材，在治外感的同時，做到「先安未受邪之地」，有預防咳嗽的功能，乃很好的一個方。但至今市面除了藥材，就只有顆粒劑，尚未見到其他劑型，有點可惜！

作者為註冊中醫