耐藥金黃葡萄球菌 - 勞永樂

2012年3月6日 - YAHOO新聞

耐藥金黃葡萄球菌為何物？菌，就是細菌，用顯微鏡放大一千倍，才清楚看見的微生物。球，即球狀細菌。而葡萄球菌，意思是聚集形態似一串串葡萄的球菌。在細菌培植基上，此細菌會孳生成一個個呈金黃色的菌落，這就是以金黃來形容這葡萄球菌的來由。耐藥，即一般盤尼西林類，頭孢子素類，以及多種其他類別的抗生素對這種細菌無效，須使用如萬古霉素等「後備」抗生素來治療受其感染的病人。

金黃葡萄球菌，耐藥與否，屬人類皮膚常客，亦可寄居上呼吸道包括鼻子內，不一定引起病徵。若然皮膚受傷，例如毛囊被擦傷，金黃葡萄球菌便有機可乘入侵皮膚：常見的膿瘡（生瘡），正是金黃葡萄球菌入侵毛囊所致。較嚴重情況是金黃葡萄球菌在皮膚或皮下組織擴散，受感染部位出現一大塊紅、腫、熱、痛的發炎。不及時治療，金黃葡萄球菌更可由皮膚或皮下組織入侵血液，引致可奪命的敗血症；或製做大量毒素，毒害人體器官，導致休克，此乃可致死的中毒休克。

上呼吸道的金黃葡萄球菌，可入侵氣管及肺，分別導致氣管炎及肺炎。此情況較易在人患流行性感冒時發生，流感引發金黃葡萄球菌肺炎，可以是流感致死原因。

上述感染，可由耐藥或非耐藥金黃葡萄球菌引起，表徵並無分別。分別只是治療耐藥金黃葡萄球菌感染，抗生素選擇較少而已。

金黃葡萄球菌透過人手、人體接觸傳播，亦可透過飛沫傳播，而且，可在環境中殘存甚久。因此，人擠及病人需頻密人手接觸護理的幼兒病房，是此細菌引起集體感染温床。以下是一些近期例子：

醫院耐藥性金黃葡萄球菌集體感染個案

例一，伊利沙伯醫院新生嬰兒部兩間病房由二○一二年二月八日起，先後有九名嬰兒經化驗證實帶有耐藥性金黃葡萄球菌，其中兩名女嬰（年齡十八日及四個月）受感染，需接受抗生素，情況穩定。此外，於新入院嬰兒的恆常篩查檢測中，發現另外七名嬰兒（兩男五女，年齡十日及三個月）為耐藥性金黃葡萄球菌帶菌者。

例二，威爾斯親王醫院新生嬰兒深切治療部一名一個月大女嬰，二○一二年一月二十八日確診感染耐藥性金黃葡萄球菌，需接受抗生素及隔離治療，現情況穩定。院方其後按照既定程序，為新生嬰兒深切治療部及新生嬰兒加護病房的病人進行篩查檢測，有關病房再有七名嬰兒（六男一女，年齡介乎七日至一歲）確診為耐藥性金黃葡萄球菌帶菌者，全部並無出現感染徵狀，他們情況穩定。