2025年1月23日 - 信報
認知障礙症最主要成因是阿茲海默症(Alzheimer's disease)。阿茲海默症病理中,最主要是乙型類澱粉蛋白(β-amyloid, Aβ)在腦袋中積聚,形成斑塊,且引起發炎反應,最終腦袋神經元受到破壞。近年,有藥物能降低積聚了的Aβ水平。但至今的研究證據,只支持該藥物用於已出現認知障礙病徵的病人,而未能在病徵出現前就能產生療效。其實,阿茲海默症的病人,在病徵出現前10多年,其腦袋已明顯積聚了Aβ。所以,要保持腦袋青春,必須早在病徵出現前,就下工夫,促進腦袋有效地清除Aβ。
2021年7月,美國醫學會雜誌JAMA Network Open發表了一項大型研究,對象為超過4400名認知能力未受損的65至85歲人士。研究發現晚間睡眠,尤其深層睡眠,有效降低腦部的Aβ水平。其實之前已有不少研究顯示,睡眠不足,可增加腦部Aβ水平。2018年,美國發布了一個實驗結果:20名健康的志願者,他們均在一夜未眠之後,接受腦掃描以量度其Aβ水平,結果發現,單單一晚不眠,腦袋裏負責記憶力部位,Aβ增加高達5%。
為何睡眠,尤其深層睡眠,對於腦袋清除Aβ那麼重要呢?腦袋裏面有一個類似身體其他部分的淋巴系統,在睡眠期間,腦細胞間的空間顯著增加,這有助於腦脊髓液通過腦部組織,沖走腦袋的Aβ。所以睡眠屬於腦袋排毒的關鍵時間。我們每天腦袋都會產生各種新陳代謝廢物,包括Aβ,所以一夜好眠,一如洗澡一樣,都是每天必須的。
深層睡眠,對不少人尤其年長的人來說,真是千金難買。要使自己在晚上有深層睡眠,其中一個要訣,就是白天(尤其是早上)接觸大自然光線。所以,每天維持規律的睡眠及起床時間,早上到戶外行一行,是保持腦袋青春的好習慣。
作者為精神科專科醫生
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