2024年8月1日 - 信報
1.肝鬱氣滯
證候：久不孕，月經先後不定期，經行腹痛，行而不暢，經量偏少，經色偏暗，或有小血塊；經期時乳房脹痛；精神抑鬱，煩躁易怒，平時或有腹脹、睡眠品質差等問題。中醫治則：疏肝解鬱。代表方劑：開鬱種玉湯。
有些醫者會將肝氣鬱結及肝鬱氣滯視為同一證型去看待，然而筆者認為肝鬱氣滯日久，就會造成肝氣鬱結，後者問題比前者多及嚴重。證候：久不孕，月經先後無定期，經量時多時少，經色偏紫或有小血塊，痛經較為嚴重。經前便出現乳房脹痛、情志抑鬱寡歡、急躁易怒。本證是虛實夾雜之證，多由於長期情志不暢，讓肝失條達，致氣血不和、胞脈不暢從而引致不孕。中醫治則：舒肝解鬱，養血益脾。代表方劑：開鬱種玉湯配合疏肝、理氣、健脾的中藥。
開鬱種玉湯，典出《傅青主女科》卷上。
組方：白芍（酒炒）30克、香附（酒炒）9克、當歸（酒洗）15克、白朮（土炒）15克、丹皮（酒洗）9克、茯苓（去皮）9克、天花粉6克。
煮法：加水800毫升煮沸，文火煎至350毫升，隔渣取茶，分次溫服。
服法：每日服一劑，連服30日為一療程。
功效與主治：具有疏肝解鬱、調經種子的功效。
3.陰虛血熱
證候：久不孕，月經先期，經量多、經色紅；或月經後期，經量少、經色紫。面赤唇紅，易頭暈耳鳴，失眠，口乾咽燥，或心煩，或潮熱盜汗，或有流產史；舌紅，苔薄黃，脈數。本證多是虛實夾雜之證，因素體陰虛，或肺癆久病，或溫病傷陰，令胞宮積熱，造成難孕。
中醫治則：養陰清熱。代表方劑：清血養陰湯。
清血養陰湯，典出《婦科臨床手冊》。
組方：生地22克，玄參、丹皮、白芍各18克，黃柏、女貞子、旱蓮草各12克。
煮法：加水600毫升煮沸，文火煎至300毫升，隔渣取茶，分次溫服。
服法：每日服一劑，連服30日為一療程。
功能及主治：滋陰清熱，涼血調經。方中黃柏、丹皮可清熱涼血；生地、玄參、旱蓮草有滋陰涼血及止血的作用；女貞子滋腎陰；白芍斂肝陰。
作者為註冊中醫
原文：
沒有留言:
發佈留言