中醫看女性更年期潮熱 - 張宏偉

2024年6月21日 - 信報

一些女性在絕經前後，因荷爾蒙失衡會出現諸多明顯生理心理方面的不適，即更年期綜合症，包括月經異常並伴有潮熱、失眠、頭痛、體重增加、骨質疏鬆、關節疼痛、尿頻尿急、記憶力下降、性慾減退、性交疼痛等，或兼有抑鬱、焦慮、情緒不穩定等，其中尤以潮熱、失眠之類最為常見，有些症狀甚至持續10年以上。更值得重視的是，更年期綜合症發作次數和嚴重程度與心血管疾病、老年癡呆、骨質疏鬆和骨折的發病風險提高相關。因此，積極有效地治療更年期綜合症會降低日後這些疾病發生的風險。

中醫認為更年期腎精始衰，《素問．陰陽應象大論》言「年四十，而陰氣自半也，起居衰矣」。腎精不足，陰虛無以制陽，故多見潮熱盜汗之象；同時，陰陽失衡，氣機不調，致生氣火痰瘀等，多表現為本虛標實，其中尤以血瘀多見。中醫謂地道不通，主要指中下焦經脈淤滯。很多患者會出現上熱下寒之象，即潮熱陣作、煩躁、心悸、失眠的同時，感下腹寒涼，或大便溏瀉、怕冷等。這時若一味只知進補，比如服用阿膠、地黃、黃精、冬蟲夏草、人參等補品，因為加重中下焦經脈淤滯，反而會加劇一些症狀，出現煩躁、腹瀉等，即所謂虛不受補情況。此時，中醫治療需在滋補腎精的同時，配合以活血化瘀、通經活絡之品。

飲食調養

在日常飲食調養中，建議選擇性味平和之品，像秋冬季多選用根莖類食物，如番薯、藕、蘿蔔，並配合一些具香味的菜蔬，像芹菜、香菜、茼蒿等平和陰陽、梳理氣機，春夏季節可以多食用當季果蔬，如蘋果、葡萄、桃子、橙子等，盡量少食寒涼之品或難以消化的食物。日常鍛煉提議全身拉伸運動為主配合力量訓練，避免暴力拉伸和過量運動。

作者為香港中文大學中醫學院副研究員