2012年7月26日星期四

發熱高燒 - 嚴耀堅

2012年7月26日 - 信報

黃小妹妹今年十二歲,她突然發起高燒來,額頭熱騰騰的,臉紅通通的,她媽媽急得很。黃媽媽問我:「中醫可以退燒嗎?她燒得很厲害啊,我害怕極了,會把她的腦袋燒壞了嗎?我可不想她變成癡呆兒童。雖然她經常都笑得很癡呆,不像十幾歲的小女生。」說着,正在發燒黃小姐又笑起來挨着媽媽。「唉!坐好一點,」媽媽嚴厲地對她說。

她媽媽繼續說:「她不知道怎麼的,雖然身體發熱得很厲害,卻跟我說很怕冷,要穿衣服,你看看,現在夏天啊,天氣多麼熱,她還穿那麼多,還不讓我開空調。唉,她得了什麼怪病啊。」

我對黃媽媽說:「不用太擔心,只是外感風寒型的感冒,但病邪入裏化熱,因而會產生口渴、怕冷、頭痛、高熱不退、惡寒發熱同時出現的症狀。其實在古代漢朝的時代已經有大量的醫療檔案記載着這類的疾病。而且可以服用中藥退熱的。」

我用紅外線探熱器量得黃小姐的舌下溫度有39.1°C,腋下溫度38.9°C,都確實證明了她有發燒的現象。她帶在身上的那瓶五百毫升的清水也快喝完了,證明她非常口渴,身穿的衣服比較多,還穿了運動外套,雖然精神尚可,還懂得對着我傻傻微笑,可是,就不能在我面前蹦蹦跳跳了。雙臉紅得發滾,顴骨摸上去像剛燙熟的雞蛋,胃口還很好,非常想吃冰淇淋。但是,黃媽媽卻告訴我她的小便非常黃,顏色深得像茶的顏色一樣。這點說明了她的內熱十分嚴重,因而小便顏色也變得深了。大便很乾,一粒粒的,像小白兔的糞便。這都顯示着黃小妹妹的體內水分被熱所蒸騰。

白虎湯合桂枝湯

我處方了白虎湯合桂枝湯給黃小妹妹。既用白虎湯解其陽明經之熱勝,也用桂枝湯祛體內的風寒。白虎湯的比例約為桂枝湯的二點五倍,以泄熱為主,祛體內之寒為輔。我叮囑她說:「如果服藥後仍不退熱,可能需要到醫管局管轄下的醫院就診了,也可能需要接受留院觀察甚至隔離。」

上午看病的黃小妹妹服藥後發熱的情況仍然未退,她的媽媽大為緊張,馬上致電到診所查詢究竟,我問她:「黃小妹妹現在有劇烈的頭痛嗎?」黃媽媽說:「沒有。」我再問:「有周身骨痛嗎?」黃媽媽說 :「也沒有。」我再問:「有頭暈嗎?」黃媽媽說:「也沒有。她只是覺得很疲倦。」我說:「那麼不用擔心,才喝了一次藥呢,繼續服用,如果明天還不退,才到醫院吧!」

結果到了明天,黃媽媽還沒有打電話來,本中心的姑娘主動聯絡查看情況,黃媽媽說她晚上已經退燒了,現在可精神了,又頑皮起來。

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